پرسش :

من خانمی ۲۷ ساله هستم. دیسک کمر و سیاتیک دارم. یک دوره فیزیوتراپی رفتم. البته دکترم گفتند پیشرفته نیست ولی با نشستن زیاد دردهایم تشدید میشوند. بر روی سمت چپ بدنم بیشتر از نیم ساعت نمی توانم دراز بکشم. الان علائم بارداری را دارم. آیا بارداری برای من خیلی خطرناک است یا خیر؟ چه کارهایی می تونم بکنم تا از عوارض احتمالی آن جلوگیری کنم . آیا در صورت بارداری نیاز به استراحت مطلق دارم؟


پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر مهرداد منصوری، متخصص ارتوپدی:
دردهای سیاتیکی به دردهایی میگویند که بر اثر تحریک عصب سیاتیک یا ریشه های عصبی آن در ناحیه نخاع کمری ایجاد میشود. از علل مهم این درد ها هرنی یا فتق دیسک بین مهره ای است. در این بیماری دیسک بین مهره ای جابجا شده و بر روی ریشه عصبی که از نخاع خارج میشود فشار وارد میکند.

از علل مهم تشدید کننده کمردرد و دردهای سیاتیکی افزایش وزن و افزایش لوردوز و گودی کمر است. این حالات هر دو در زمان بارداری تشدید میشوند.

 افزایش گودی کمر موجب میشود فشار بیشتری به دیسک بین مهره ای وارد شده و این فشار موجب جابجایی بیشتر آن و در نتیجه فشار بیشتر به ریشه عصبی میگردد. پس افزایش لوردوز و گودی کمر میتواند علائم درد سیاتیکی را افزایش دهد. زیاد شدن وزن هم میتواند با افزایش گودی کمر موجب بیشتر شدن درد های سیاتیکی شود.

در ماه های آخر بارداری وزن مادر بخصوص در قسمت تنه و شکم زیاد شده و همین امر موجب افزایش گودی کمر و افزایش احتمال بروز دردهای سیاتیکی میشود.

استراحت مطلق بدترین کاری است که یک خانم باردار میتواند انجام دهد. زنان در دوران بارداری هم برای حفظ سلامت خود و هم جنین خود نیاز به حفظ سطح قابل قبولی از فعالیت بدنی دارند. بهترین کاری که یک خانم باردار مبتلا به دردهای سیاتیکی میتواند انجام دهد تقویت عضلات کمر و شکم است.

با انجام نرمش ها طبی خاص میتوان عضلات کمر و شکم را تقویت کرد. تقویت این عضلات میتواند مقدار گودی کمر را در ماه های ابتدایی بارداری کاهش داده و مانع از افزایش بیش از حد آن در ماه های آخر بارداری شود. عضلات قوی شکم و کمر میتوانند مهره های ستون فقرات را در راستای مناسب تری نگه داشته و موجب شوند تا دیسک بین مهره ای فشار کمتری به ریشه های عصبی وارد کند.

​​​​​​​منبع: ایران ارتوپد